Myopie-Kontrolle: Prävention und Behandlung von Kurzsichtigkeit

Eine der häufigsten Fehlsichtigkeiten weltweit neben der Weitsichtigkeit ist die progressive Myopie, die fortschreitende Kurzsichtigkeit. Einer Studie zufolge soll davon im Jahr 2050 etwa die Hälfte der gesamten Weltbevölkerung betroffen sein. Im Zeitalter von Smartphones und Tablets ist Kurzsichtigkeit eine immer stärker werdende Begleiterscheinung mit steigender Tendenz. Vor allem junge Menschen sind kurzsichtig. Die Ausprägung der Erkrankung steigt dabei mit der Anzahl der Fälle. Ein guter Grund, vor allem bei Kindern präventiv entgegenzuwirken. Heute gibt es mehrere Methoden, mit denen die Verschlechterung der Kurzsichtigkeit verringert werden kann.

Was ist die Myopie?

Bei der Myopie – besser bekannt als Kurzsichtigkeit – handelt es sich um eine Fehlsichtigkeit des Auges. Das Auge hat in der Regel einen längeren Augapfel und die Brechkraft von Hornhaut oder Linse ist zu groß. Dabei werden die Lichtstrahlen nicht mehr genau auf der Netzhaut gebündelt und der Brennpunkt liegt im Auge vor der Netzhaut, wodurch beim Blick in die Ferne das Bild unscharf wird. Bei einem normalsichtigen Auge werden die Lichtstrahlen genau auf der Netzhaut abgebildet, was ein scharfes Bild ergibt.

Ein zu langer Augapfel ist häufig Ursache für eine Myopie. Woran dieses Wachstum jedoch liegt, ist bislang noch nicht abschließend geklärt. Die Wissenschaft geht davon aus, dass Vererbung, Bildungsgrad, Lichtexposition, Akkommodation des Auges sowie ein refraktiver Defokus in der Peripherie der Netzhaut sich auf das Wachstum der Augenlänge auswirken und so zu Kurzsichtigkeit führen.

Mögliche Folgeerkrankungen einer Myopie

Erkrankung	-1.00 bis -3.00 dpt	-3.00 bis -5.00 dpt	-5.00 bis -7.00 dpt	mehr als -7.00dpt
Glaukom	2,3fach	3,3fach	3,3fach	–
Katarakt	2,1fach	3,1fach	5,5fach	–
Netzhautablösung	3,1fach	9,0fach	21,5fach	44,2fach
Makuladegeneration	2,2fach	9,7fach	40,6fach	126,8fach

Wann sollte Kurzsichtigkeit behandelt werden?

Ist die Kurzsichtigkeit nur gering ausgeprägt, dann ist dies unbedenklich und kann mit Sehhilfen gut ausgeglichen werden. Bei starker Ausprägung, die schon früh in der Kindheit eintritt, ist eine Myopiekontrolle das Mittel der Wahl.

Myopie bei Kindern immer häufiger

Bei Kurzsichtigkeit handelt es sich um eine „optische Abweichung“, die eigentlich ungefährlich ist. Tritt diese jedoch bereits bei Kindern unter zwölf Jahren auf, dann steigt das Risiko für die Entwicklung einer sogenannten hohen Myopie (mehr als -6.00 Dioptrien). Die Risiken, die mit einer hohen Myopie einhergehen, sollten Forschern zufolge nicht unterschätzt werden. Je stärker die Kurzsichtigkeit ausgeprägt ist, umso mehr steigt auch die Wahrscheinlichkeit für weitere Erkrankungen der Augen.

Methoden zur Myopie-Kontrolle 

Die Myopiekontrolle bei Kindern und Jugendlichen ist von großer Bedeutung, um eine fortschreitende Kurzsichtigkeit zu verlangsamen. Es gibt mehrere Möglichkeiten, das Voranschreiten der Kurzsichtigkeit zu verlangsamen:

Orthokeratologische Versorgung

Zur Begrenzung der fortschreitenden Kurzsichtigkeit ist die Anpassung von sogenannten orthokeratologischen Kontaktlinsen (auch als Ortho-K-Linsen bezeichnet) eine wirksame und weltweit genutzte Möglichkeit zur Myopiekontrolle. Durch die speziellen Kontaktlinsen kann die Myopie verlangsamt werden.

Augentropfen mit Atropin 0.1%

In der Augenheilkunde finden Augentropfen mit Atropin in verschiedenen Situationen Anwendung. In Studien zeigte sich bereits, dass Atropin auch das Voranschreiten einer Myopie verlangsamen kann. Atropinhaltige Augentropfen kann nur der Augenarzt verordnen.

Verwendung multifokalen, progressiven, weichen Kontaktlinsen

Diese Methode kann die Myopie um etwa 29 bis 45 Prozent verlangsamen. Die Kontaktlinsen werden am Tag getragen.

Einsatz einer Bifokalbrille mit Konvergenzunterstützung (Gleitsichtbrille)

Brillen mit diesen Gläsern können eine Kurzsichtigkeit um etwa 10 bis 50 Prozent verlangsamen.

Tageslinsen (Weiche Kontaktlinsen)

Diese Kontaktlinsen können ebenfalls die Zunahme der Kurzsichtigkeit bremsen. Die Kontaktlinsen müssen von einem erfahrenen Optiker angepasst werden.

Prävention mit Hilfe der Myopiekontrolle

Um präventive Maßnahmen zu ergreifen, ist die Myopiekontrolle bei Vorliegen der bereits genannten Risikofaktoren von großer Bedeutung. Zeigen sich bei Untersuchungen erste Anzeichen für eine Kurzsichtigkeit, können verschiedene Maßnahmen zur Vorbeugung und Verbesserung ergriffen werden.

Förderung des Aufenthalts im Freien bei Tageslicht

Aktivitäten im Freien bringen viele gesundheitliche Vorteile mit sich, auch für die Augenentwicklung. Das wechselnde Fokussieren der Augen auf unterschiedliche Distanzen sowie das Tageslicht haben positive Effekte. Tageslicht führt zur Freisetzung von Dopamin in der Netzhaut, was das Augenwachstum steuert. Kinder sollten daher mindestens zwei Stunden täglich im Freien verbringen.

Reduzierung des Nahsehmodus

Die Nutzung von Smartphones, Tablets und Computern sollte bei Kindern begrenzt werden. Eine dauerhafte Akkommodation kann das Auge wachsen lassen und die Kurzsichtigkeit fördern. Der Abstand der Augen zum Bildschirm sollte groß genug sein.

Myopie-Management bei Kindern und Jugendlichen

Ziel des Myopie-Managements ist es, eine beginnende Kurzsichtigkeit möglichst effektiv zu bremsen. Augenärzte führen verschiedene Untersuchungen durch, um die Entwicklung der Kurzsichtigkeit zu überwachen und geeignete Maßnahmen zu empfehlen. Kinder sollten ab einem Alter von sechs Jahren mindestens einmal jährlich auf eine mögliche Kurzsichtigkeit untersucht werden.

Fazit

Myopie ist eine weit verbreitete Sehstörung, die ernsthafte Folgeerkrankungen mit sich bringen kann, wenn sie unbehandelt bleibt. Mit gezielten Maßnahmen zur Myopie-Kontrolle und Prävention können wir das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit verlangsamen und das Risiko für weitere Augenerkrankungen reduzieren. Regelmäßige Augenuntersuchungen und die Einhaltung von gesunden Sehgewohnheiten sind entscheidend, um die Sehgesundheit zu erhalten und das Sehvermögen zu schützen.

Seit dem 01.07.2024 übernimmt die Krankenkasse über die Grundversicherung einen grossen Teil der Kosten, bis zu 850 CHF pro Jahr. Dazu wird lediglich ein Schreiben des an der Myopie Kontrolle beteiligten Augenarztes benötigt.

In Anbetracht der steigenden Zahl von Menschen mit Myopie ist es wichtig, das Bewusstsein für die Bedeutung der Myopie-Kontrolle zu schärfen und präventive Maßnahmen frühzeitig zu ergreifen. Die Zusammenarbeit zwischen Eltern, Kindern, Augenärzten und Optometristen ist dabei von zentraler Bedeutung, um eine optimale Sehgesundheit zu gewährleisten. Denken Sie daran, dass eine frühzeitige Diagnose und angemessene Behandlung den Schlüssel zur erfolgreichen Kontrolle von Myopie darstellen. Ihre Augen sind ein kostbares Gut – schützen Sie sie!